005 中国人常见的癌症和预防方法（附带诊断方法）

002期中我们说到了中国人死亡率第一名的是心脑血管疾病，第二名就是癌症，我们这期视频就详细说说中国人常见的癌症以及为什么会发生癌症。

癌症 (Cancer)：所有恶性肿瘤的统称

在日常生活中，大家所说的“癌症”，其实就是医学上恶性肿瘤的代名词。只要是恶性肿瘤，广义上都可以叫做癌症。

虽然很多人把所有恶性肿瘤都叫“癌症”，但在专业的病理学上，恶性肿瘤会根据它起源的细胞组织不同，有着严格的命名区分。最主要的两大类就是“癌”和“肉瘤”：

• 癌 ： 特指起源于上皮组织（覆盖在人体表面皮肤、消化道/呼吸道等内脏器官内表面的组织）的恶性肿瘤。特点： 这是最常见的一类恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的 90% 以上。肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌等。
• 肉瘤 ： 特指起源于间叶组织（如骨骼、肌肉、脂肪、血管、神经、淋巴管、结缔组织等支撑和连接身体的组织）的恶性肿瘤。特点： 相对较少见，多发于青少年和儿童，恶性程度通常很高，容易早期发生血行转移。骨肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤等。

(注：除了这两大类，癌症还包括起源于造血系统的恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等。)

如果我们将人体视为一座高度智能化的生物基座，那么癌症绝非外敌入侵，而是一场源自底层代码（DNA）逻辑崩溃后的“系统叛乱”。截至 2026 年，人类对癌症的认知已从单纯的“杀灭细胞”进化到了“重塑微环境”的高度。

我们今天主要讨论的是常见的癌，不包含肉瘤。

一：从癌症发生的物理与生物层级谈起
要理解癌症，必须先纠正一个认知:人教版初中生物告诉我们，从细胞到组织然后到器官老生常谈的逻辑会让我们很多人认为是癌细胞-组织-在器官上形成了占位。如果为了方便理解这也没错，但是现在最新的理解：生命并非只是细胞的堆砌，而是一个复杂的层级系统。癌症的爆发，往往是层级间的“契约”被撕毁了。

1. 从原子到分子：代码的污染
一切始于 DNA 分子。在 2026 年的分子生物学看来，癌症是基因组不稳定性的终极体现。每天，你的细胞都要面对成千上万次的氧化损伤和复制错误。当关键的抑癌基因（如 P53，VHL）发生功能丧失，或者原癌基因（如 KRAS，MYC）被异常激活，叛变的指令便下达了。
2. 细胞、组织与被忽视的“细胞外基质（ECM）”
* 细胞 (Cell)： 叛变的个体。
* 组织 (Tissue)： 相同职能细胞的集合。
* 细胞外基质 (ECM)： 这是很多人漏掉的环节。它是细胞间的“脚手架”和信号库。癌细胞最狡猾的地方在于，它会通过分泌基质金属蛋白酶（MMPs）来降解并重新编织 ECM。这就像叛军不仅占领了写字楼，还修改了楼底的管网和地基，让周围环境变得适合叛军生存。
3. 肿瘤微环境 (TME)：恶变的社区
在器官之下，存在一个叫“微环境”的层级。肿瘤会招募正常的成纤维细胞、免疫细胞和血管内皮细胞。通过信号伪装，它让免疫警察不仅不抓它，还帮它修路（增生血管）和提供食物（营养）。

理解了以上这些，是为了让大家明白，癌症一旦发生，是需要非常复杂的斗争，所以最好的方式就是防癌以及早诊早治，那么哪些癌症是高发并且诊断方式是哪些？

二 .癌症发病率 Top 10，如何预防，以及每年的体检方式